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<!DOCTYPE html>

<title>Adams-Stokes-Syndrom</title>

</head>

<h1 id="firstHeading" class="firstHeading mw-first-heading"><span class="mw-page-title-main">Adams-Stokes-Syndrom</span></h1>

</header>

</div>

<th colspan="2" style="background:#99CCFF; color:#202122; text-align:center; font-size:115%; border:2px solid #99CCFF;">Klassifikation nach <a href="ICD-10" title="ICD-10">ICD-10</a>

</th></tr>

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<td style="min-width:8ex;">I45.9

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<td>Kardiale Erregungsleitungsstörung, nicht näher bezeichnet

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<td>{{{02-BEZEICHNUNG}}}

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<td><span style="display:none;">Vorlage:Infobox ICD/Wartung</span>

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<td>{{{21BEZEICHNUNG}}}

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<td colspan="2" style="border-top:0.2ex solid #CCCCCC; padding:.4ex 1ex .4ex 0; text-align:center; vertical-align:top;"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://klassifikationen.bfarm.de/icd-10-who/kode-suche/htmlamtl2019/index.htm">ICD-10 online (WHO-Version 2019)</a>

</td></tr></tbody></table><div style="display:none;"></div></div>

<p>Als <b>Adams-Stokes-Syndrom</b> (auch: <b>Morgagni-Adams-Stokes-Anfall</b> oder kurz <i>MAS-Anfall</i>) bezeichnet man eine <a href="Paroxysmus_(Medizin)" title="Paroxysmus (Medizin)">plötzlich auftretende</a>, kurzdauernde <a href="Bewusstlosigkeit" class="mw-redirect" title="Bewusstlosigkeit">Bewusstlosigkeit</a> (<a href="Synkope_(Medizin)" title="Synkope (Medizin)">Synkope</a>), für deren Auftreten ein spontan auftretendes oder chronisch vorhandenes <a href="Kardiologie" title="Kardiologie">kardiologisches</a> Problem verantwortlich ist. Der vorübergehende Zustand der plötzlichen Bewusstlosigkeit wird dabei meist durch <a href="Herzrhythmusst%C3%B6rung" title="Herzrhythmusstörung">Herzrhythmusstörungen</a> (<a href="SA-Block" title="SA-Block">SA-Block</a> oder <a href="AV-Block" title="AV-Block">AV-Block</a>) ausgelöst und kann von einem <a href="Krampfanfall" title="Krampfanfall">Krampfanfall</a> begleitet werden.<sup id="cite_ref-CARD_1-0" class="reference"><a href="#cite_note-CARD-1"><span class="cite-bracket">[</span>1<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Erstbeschreibung_und_Namensgebung">Erstbeschreibung und Namensgebung</h2></div>

<p>Die aus <a href="Dublin" title="Dublin">Dublin</a> stammenden Mediziner <a href="Robert_Adams_(Mediziner)" title="Robert Adams (Mediziner)">Robert Adams</a> (1791–1875) und <a href="William_Stokes" title="William Stokes">William Stokes</a> (1804–1878) sind die beiden Namensgeber des Adams-Stokes-Syndrom. Zuerst beschrieben wurde das Syndrom jedoch im Jahr 1717 vom slowenischen Arzt <a href="Marcus_Gerbezius" title="Marcus Gerbezius">Marcus Gerbezius</a> in der Zeitschrift der <a href="Leopoldina" class="mw-redirect" title="Leopoldina">Leopoldina</a>.<sup id="cite_ref-2" class="reference"><a href="#cite_note-2"><span class="cite-bracket">[</span>2<span class="cite-bracket">]</span></a></sup> <a href="Giovanni_Battista_Morgagni" title="Giovanni Battista Morgagni">Giovanni Battista Morgagni</a>, der im Schrifttum allgemein als Erstbeschreiber angegeben wird, veröffentlichte erst im Jahr 1761 seine Beobachtungen, dass bei dieser Form der Bewusstseinsstörungen immer ein vollständiger Pulsverlust vorausgeht. Weitere Beschreibungen verfassten T. Spens (1793), Robert Adams (1827), J. R. Gibson (1838) und T. H. Holberton (1841) sowie, im Rahmen einer ersten Übersicht über das Krankheitsbild, William Stokes (1946).<sup id="cite_ref-3" class="reference"><a href="#cite_note-3"><span class="cite-bracket">[</span>3<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Beschreibung">Beschreibung</h2></div>

<p>Die Anfälle sind zumeist dadurch gekennzeichnet, dass die Betroffenen ohne Vorboten (<a href="Prodrom" title="Prodrom">Prodromi</a>) erst <a href="Bl%C3%A4sse" title="Blässe">blass</a> und dann plötzlich bewusstlos werden. Patienten können dabei (aufgrund der <a href="Asystolie" title="Asystolie">Asystolie</a> und darauf folgenden <a href="Hypoxie_(Medizin)" title="Hypoxie (Medizin)">Hypoxie</a>) zusätzlich einen <a href="Krampfanfall" title="Krampfanfall">Krampfanfall</a> erleiden. Mit den Wiedererlangen des Bewusstseins, durch eine normalisierte Herztätigkeit, verschwindet auch die während des Anfalls typische Blässe.<sup id="cite_ref-4" class="reference"><a href="#cite_note-4"><span class="cite-bracket">[</span>4<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>

</p><p>Für den Moment der Bewusstlosigkeit ist eine Erinnerungslücke typisch.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Diagnose">Diagnose</h2></div>

<p>Die Diagnose wird im <a href="Elektrokardiogramm" title="Elektrokardiogramm">EKG</a> gestellt. Nur ist es manchmal sehr mühsam bis unmöglich, solche Zustände zu erfassen, wenn der Patient nicht gerade im Moment des Anfalles z. B. ein <a href="Langzeit-EKG" title="Langzeit-EKG">Langzeit-EKG</a>-Speichergerät trägt. Allerdings kann man nach Implantation eines <a href="Event-Recorder" class="mw-redirect" title="Event-Recorder">Event-Recorders</a> oder eines Herzschrittmachers (siehe unten) solche Ereignisse später aus dem Speicher auslesen. Schrittmacher und andere moderne Implantate (<a href="Implantierbarer_Kardioverter-Defibrillator" title="Implantierbarer Kardioverter-Defibrillator">Implantierbarer Kardioverter-Defibrillator</a>) speichern die abgeleiteten Signale aller Herzschläge dauerhaft und können so im Nachhinein die Diagnose bestätigen; ein Event-Recorder ist im Prinzip ein implantiertes Langzeit-EKG-Gerät.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Ursachen">Ursachen</h2></div>

<p>Herzrhythmusstörungen sind der häufigste Auslöser des Adams-Stokes-Syndroms. Als Ursachen konnten in 50 bis 60 Prozent der Fälle, eine vorausgegangene <a href="SA-Block" title="SA-Block">SA-Blockierung</a> festgestellt werden, während eine in 30 bis 40 Prozent der Fälle eine <a href="AV-Block" title="AV-Block">AV-Blockierung</a> und in den restliche Fällen entweder <a href="Tachykardie" title="Tachykardie">Tachykardie</a> oder <a href="Kammerflimmern" title="Kammerflimmern">Kammerflimmern</a> die Ursachen waren.<sup id="cite_ref-CARD_1-1" class="reference"><a href="#cite_note-CARD-1"><span class="cite-bracket">[</span>1<span class="cite-bracket">]</span></a></sup>

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Therapie">Therapie</h2></div>

<p>Die Therapie von Adams-Stokes-Anfällen ist in aller Regel die Implantation eines permanenten <a href="Herzschrittmacher" title="Herzschrittmacher">Herzschrittmachers</a>, sofern nicht andere behebbare Ursachen (z. B. Arzneimittel wie <a href="Herzglykoside" title="Herzglykoside">Digitalis</a> oder <a href="Betablocker" title="Betablocker">Betablocker</a>) für die Beschwerden verantwortlich sind. Zwischen dem Ereignis und der Implantation muss der Patient intensiv überwacht werden.

</p>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Historische_Literatur">Historische Literatur</h2></div>

<ul><li><a href="Giovanni_Battista_Morgagni" title="Giovanni Battista Morgagni">Giovanni Battista Morgagni</a>: <i>De sedibus, et causis morborum per anatomen indagatis.</i> Venedig 1761. Band 4: <i>Epist. Anatom. Med.</i> LXIV.</li>

<li>R. Adams: <i>Cases of diseases of the heart accompanied with pathological observations.</i> In: <i>Dublin Hosp Rep.</i> 4, 1827, S. 353.</li>

<li>W. Stokes: <i>Observations on some cases of permanently slow pulse.</i> <i>Dublin Q J Med Sci.</i> 2, 1846, S. 73.</li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Weblinks">Weblinks</h2></div>

<ul><li>Ole Daniel Enersen: <style data-mw-deduplicate="TemplateStyles:r261891140">

/* start https://de.wikipedia.org/ */

.mw-parser-output .webarchiv-memento a{color:inherit}

/* end https://de.wikipedia.org/ */

</style><a rel="nofollow" class="external text" href="https://web.archive.org/web/20241209101436/http://www.whonamedit.com/synd.cfm/1158.html">Adams-Stokes syndrome</a> (<span class="webarchiv-memento"><a href="Webarchivierung#Begrifflichkeiten" title="Webarchivierung">Memento</a></span> vom 9. Dezember 2024 im <i><a href="Internet_Archive" title="Internet Archive">Internet Archive</a></i>) bei whonamedit.com</li></ul>

<div class="mw-heading mw-heading2"><h2 id="Einzelnachweise">Einzelnachweise</h2></div>

<li id="cite_note-CARD-1"><span class="mw-cite-backlink">↑ <sup><a href="#cite_ref-CARD_1-0">a</a></sup> <sup><a href="#cite_ref-CARD_1-1">b</a></sup></span> <span class="reference-text">B Sigurd, E. Sandøe: <cite style="font-style:italic">Management of Stokes-Adams Syndrome</cite>. In: <cite style="font-style:italic">Cardiology</cite>. <span style="white-space:nowrap">Band<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>77</span>, <span style="white-space:nowrap">Nr.<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>3</span>, 1990, <span style="white-space:nowrap">S.<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>195–208</span>, <a href="Digital_Object_Identifier" title="Digital Object Identifier">doi</a>:<span class="uri-handle" style="white-space:nowrap"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://doi.org/10.1159/000174601">10.1159/000174601</a></span>, <a class="external mw-magiclink-pmid" rel="nofollow" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/2272057?dopt=Abstract">PMID 2272057</a>.<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Ajournal&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Adams-Stokes-Syndrom&rft.atitle=Management+of+Stokes-Adams+Syndrome&rft.au=B+Sigurd%2C+E.+Sand%C3%B8e&rft.date=1990&rft.doi=10.1159%2F000174601&rft.genre=journal&rft.issue=3&rft.jtitle=Cardiology&rft.pages=195-208&rft.pmid=2272057&rft.volume=77" style="display:none"> </span></span>

</li>

<li id="cite_note-2"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-2">↑</a></span> <span class="reference-text">Zvonka Zupanič Slavec, Urban Neudauer: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">Marcus Gerbezius (1658–1718) and his first description of a complete atrioventricular block</cite>. In: <cite class="lang" lang="en" dir="auto" style="font-style:italic">Zdrav Vestn</cite>. <span style="white-space:nowrap">Band<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>84</span>, 2015, <span style="white-space:nowrap">S.<span style="display:inline-block;width:.2em"> </span>855 bis 860</span> (englisch, <a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.researchgate.net/publication/292162186_Marcus_Gerbezius_1658-1718_and_his_first_description_of_a_complete_atrioventricular_block">researchgate.net</a>).<span class="Z3988" title="ctx_ver=Z39.88-2004&rft_val_fmt=info%3Aofi%2Ffmt%3Akev%3Amtx%3Abook&rfr_id=info:sid/de.wikipedia.org:Adams-Stokes-Syndrom&rft.atitle=Marcus+Gerbezius+%281658-1718%29+and+his+first++description+of+a+complete+atrioventricular+block&rft.au=Zvonka+Zupani%C4%8D+Slavec%2C+Urban+Neudauer&rft.btitle=Zdrav+Vestn&rft.date=2015&rft.genre=book&rft.pages=855+bis+860&rft.volume=84" style="display:none"> </span></span>

</li>

<li id="cite_note-3"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-3">↑</a></span> <span class="reference-text">Friedrich Wilhelm Hehrlein: <i>Herz und große Gefäße.</i> In: Franz Xaver Sailer, Friedrich W. Gierhake (Hrsg.): <i>Chirurgie historisch gesehen: Anfang – Entwicklung – Differenzierung.</i> Dustri-Verlag, Deisenhofen bei München 1973, ISBN 3-87185-021-7, S. 164–185, hier: S. 178.</span>

</li>

<li id="cite_note-4"><span class="mw-cite-backlink"><a href="#cite_ref-4">↑</a></span> <span class="reference-text"><a rel="nofollow" class="external text" href="https://www.ncbi.nlm.nih.gov/medgen/1741"><i>Adams-Stokes syndrome.</i></a> <a href="United_States_National_Library_of_Medicine" title="United States National Library of Medicine">United States National Library of Medicine</a>, abgerufen am 4. November 2024.</span>

</li>

</ol>

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Dieser Artikel behandelt ein Gesundheitsthema. Er dient weder der Selbstdiagnose noch wird dadurch eine Diagnose durch einen Arzt ersetzt. Bitte hierzu den Hinweis zu Gesundheitsthemen beachten!</div>

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